口服胰岛素有副作用吗？
胰岛素是人体体内唯一一种降血糖的激素，它是由胰岛β细胞合成和分泌的蛋白质。根据来源不同，胰岛素分为动物胰岛素、人胰岛素和重组人胰岛素3类；根据形态区别，胰岛素又分为普通胰岛素、中短效胰岛素及长效胰岛素等；按照作用时间长短，胰岛素可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素以及长效胰岛素。 其中，目前临床应用最广的是重组人胰岛素（rh insulin），它是1982年由美国Genentech公司研制开发，并陆续在各国上市。由于它的生物活性接近于内源性胰岛素，故可代替胰岛素用于糖尿病病人的治疗。 目前，国内上市的重组人胰岛素共有4个品种，分别由3家企业生产，分别是赛诺菲(天津)药业有限公司生产的诺和灵R、诺和灵N，上海济民可信药业有限公司生产的派特灵，北京诺华制药有限公司生产的诺和锐。这4种药物的化学结构相同，均为猪胰岛素类似物，故其降糖作用和不良反应均相似。
与注射胰岛素相比，口服胰岛素的出现给糖尿病患者带来了新的选择。那么，哪些患者宜选用口服胰岛素呢？ 对于1型糖尿病患者来说，口服胰岛素与注射胰岛素一样，应作为这些患者的首选药物。因为1型糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏所致，无论采用何种方法补充胰岛素，最终均需要依靠胰腺产生足量的胰岛素。而对于2型糖尿病患者而言，口服胰岛素就并非是首选用药了。
这是因为2型糖尿病的发生和发展可能与胰岛素抵抗相关，此时即使血清胰岛素水平正常甚至偏高，胰岛细胞的负担也相对较重。2型糖尿病患者常伴有肥胖，而肥胖者往往存在着胰岛素受体后信号的衰减，即使给予外源性的胰岛素，其降糖效果也是相对有限的。如果患者存在明显的高血糖，可以先试用口服胰岛素进行治疗，若不能满意控制血糖则须改用其他替代治疗方案。 除控制血糖外，口服胰岛素还可用于纠正酮体中毒、低血糖等急性并发症，以及低血糖发作的预防。
需要注意的是，任何药品都有可能带来一些不良的反应，因此在使用口服胰岛素时，应注意观察自己的反应。如果出现了胃肠道不适，应减少胰岛素的用量并及时向医生反馈。