儿童直肠息肉怎么办?

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直肠息肉是儿童时期比较常见的一种消化道息肉样病变,发病率非常高,可达10%甚至更高;且男孩的发病率为女孩的4-5倍。绝大多数的直肠息肉没有任何症状,多是因体检或做肠镜检查时发现。但部分患者可有排便习惯改变、腹痛、黏液血便、里急后重等临床表现。 大多数的直肠息肉属于良性肿瘤,但如果长期腹泻或者是便秘容易造成息肉恶变,因此需要积极治疗。目前对于直肠息肉的诊治主要是根据患者既往所存在的诱发因素而进行相应的处理,必要时可以进行肠镜下切除手术。 对于有息肉的患者,首先要避免刺激饮食和药物刺激,同时保持大便通畅防止便秘。对于肥胖者应该减轻体重以降低肠道压力及负担,多吃富含纤维食物以软化大肠粪便,预防息肉复发。

一般来讲,单发较小的直肠息肉的症状不明显,大多在例行健康体检中作肛门指检时被发现。若患者自觉直肠内有肿物,可在排便后自镜子观察,如发现肿物,可回纳肛内并尽量还纳至直肠近端。 但由于位置的关系,直肠息肉容易被粪便污染,加之其多呈索条状,故需仔细观察粪便的性质和颜色,以便对比了解有无出血情况。

对多发性息肉或有明显的临床症状应进一步检查对症处理。对较大息肉或有恶变倾向的息肉应及时摘除,以防后患。 目前,多数医院都开展肠镜检查。通过肠镜检查可以发现息肉,并且同时完成诊断和治疗。如果发现有息肉,可以直接用钳子夹住,取下来送病理检查。

如果息肉比较大或者比较多,也可以在肠镜下电切取出息肉组织。

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