儿童肾结石怎么办？
5岁宝宝，右肾中极可见一大小约4x3mm强光斑点，后伴声影，双肾集合系统分离，右侧宽约10mm，左侧宽约7mm.诊断为右肾多发结石，左肾轻度积水。 请教各位知友，这种情况严重吗？如何治疗？需要注意些什么？
肾脏和输尿管的结石，是儿童常见的泌尿系结石，好发于6岁以下的孩子。 原因与成人不同，成人多为摄入过多钙化物质，孩子则多是营养缺乏引起的，如维生素B6、叶酸等的缺乏。 临床表现也是五花八门，有的没有任何症状，有的是痛疼，有的是血尿（尤其是剧烈活动或者出汗以后出血较多），但绝大多数的孩子都是没有症状的。 因为肾脏是人体的重要器官，而结石一旦形成，就会影响尿液的排出。如果较小的结石及时排出，一般不会有很大的问题；但如果较大的结石，阻塞了尿道，导致尿液排出不畅，就会出现急性梗阻性肾炎，这时候孩子就会出现恶心、呕吐、食欲差等不适，严重时出现全身乏力、皮肤苍白湿冷、血压下降甚至昏迷。如果不及时解决，就可以危及孩子的生命。
对于小儿结石，应及时处理，避免造成严重后果。 但因为儿童的解剖结构和成人是不同的，肾脏位置较高不易触及，又加上儿童的配合程度有限，所以检查起来比较困难，常规的腹部X线片不能清楚显示。 诊断主要依靠静脉尿路造影，CT或磁共振成像，这些检查不仅可以确定是否患有肾脏结石，还可以明确结石的大小、形状、部位以及有无合并肾脏损害。 对于小的结石，表面光滑，体积小，没有造成梗阻者不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。对于大的结石或者表面不光滑的结石，或者是多发的结石，可以给予药物排石治疗，常用的药物有肾石通颗粒、排石颗粒、复方金钱草颗粒等。
如果药物治疗无效或结石较大不宜服用药物的孩子可以考虑体外冲击波碎石，对于肾下盏的结石适合膀胱镜下取石术。 对于特殊部位的结石，比如膀胱结石、尿道结石，也可以采取相应的手术治疗。