儿童阑尾炎怎么检查?

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小儿急性阑尾炎是儿童期常见的外科急腹症之一,起病较成人缓慢,但进展快 ,如不及时治疗,可引起不良后果、甚至危及生命。早发现、早治疗至关重要。 目前,临床上对于怀疑有阑尾炎的患者,一般通过血常规和腹部超声,多能初步诊断。但对于症状不典型的,或需要鉴别诊断的,可结合胸部X线或CT等进一步明确诊断,从而采取相应的治疗措施。 血常规 中性粒细胞比例明显升高,淋巴细胞比例明显下降,提示为急性化脓性细菌感染;B超可见阑尾增粗,周围有液体暗区(腹腔积液),部分可伴肠管胀气、蠕动活跃。如果病情继续发展,还可出现恶心、呕吐、厌食、腹泻、发热等症状。

由于个体差异大,不同患儿的症状可能略有不同,在检查的过程中,如发现可疑体征,必要时还需要进行实验室及器械检查以明确诊断。 如果考虑为单纯型阑尾炎,病情尚不稳定,需要密切观察,动态监测相关指标,必要时及早手术治疗。但如果诊断为化脓性阑尾炎,或者出现穿孔、腹膜炎等情况时,则需要尽快手术,切除病变的阑尾,以免延误诊治、引起不良后果。

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